Rakovina střeva: nejčastější příčina úmrtí pod 50 let

Tichá epidemie mladých dospělých

Rakovina tlustého střeva a konečníku — kolorektální karcinom — se stala nejčastější příčinou rakovinových úmrtí u dospělých mladších 50 let ve Spojených státech. Podle nejnovějších dat publikovaných v odborném časopise CA: A Cancer Journal for Clinicians tento milník nastal již v roce 2023, plných sedm let dříve, než vědci původně předpokládali. Ještě v roce 1990 figuroval kolorektální karcinom na pátém místě příčin rakovinové úmrtnosti v této věkové skupině.

Pro rok 2026 odborníci odhadují zhruba 158 850 nových případů v USA a 55 230 úmrtí. Znepokojivé je zejména to, že 45 procent nových diagnóz se týká osob mladších 65 let — nárůst o 27 procent oproti roku 1995. Výskyt onemocnění přitom roste o 3 procenta ročně u dospělých ve věku 20 až 49 let, přičemž zvláště rapidně stoupá incidence rakoviny konečníku, která nyní tvoří 32 procent všech případů kolorektálního karcinomu.

Proč onemocnění postihuje stále mladší pacienty?

Odborníci varují, že za vzestupem stojí kombinace životního stylu typického pro moderní západní společnost. Mezi klíčové rizikové faktory patří:

• Nezdravá strava — vysoký příjem zpracovaného masa, tučných jídel a cukru, nízký příjem vlákniny a zeleniny
• Obezita a nadváha — vyšší index tělesné hmotnosti je silně spojen s časným nástupem onemocnění, zejména u mužů
• Sedavý způsob života — fyzická neaktivita zvyšuje riziko rozvoje nádoru
• Alkohol a kouření — oba faktory prokazatelně zvyšují riziko kolorektálního karcinomu

Výzkumníci z Dana-Farber Cancer Institute upozorňují, že tyto faktory nejsou jen americkým fenoménem — podobný trend je patrný po celém vyspělém světě, včetně Evropy.

Evropa a Česká republika nejsou výjimkou

Podle dat portálu Kolorektum.cz, který sleduje epidemiologii v České republice i v evropském kontextu, roste výskyt zhoubných nádorů tlustého střeva a konečníku u mladých Evropanů ve věku 20 až 39 let o 6 procent ročně — přičemž v období 2008 až 2016 dosáhl nárůst u karcinomu tlustého střeva dokonce 7,4 procenta ročně.

V České republice je každý rok diagnostikováno přibližně 7 000 nových případů kolorektálního karcinomu a více než 3 000 pacientů na toto onemocnění ročně zemře. Česko tak patří z mezinárodního hlediska k zemím s nadprůměrnou zátěží — muži obsazují v evropském žebříčku 14. místo, ženy 19. místo.

Česko snižuje věk pro screening — jako první v Evropě

Česká republika reaguje na alarmující data konkrétním krokem: od 1. ledna 2026 se věková hranice pro vstup do národního screeningového programu snížila z 50 na 45 let. Jde o historicky první takovou změnu v Evropě. Nové věkové rozmezí pro screening je 45 až 74 let a přibyde přibližně 16 000 vyšetření ročně v dosud nepokryté věkové skupině 45 až 49 let.

Důvodem je i znepokojivá statistika: tři ze čtyř případů kolorektálního karcinomu u osob mladších 50 let jsou v USA diagnostikovány až v pokročilém stadiu, kdy jsou možnosti léčby podstatně omezenější. Záchyt v časném stadiu přitom dramaticky zlepšuje prognózu — pětileté přežití u lokalizovaného nálezu přesahuje 90 procent.

Příznaky, které nelze ignorovat

Lékaři apelují na to, aby mladí dospělí nepodceňovali varovné signály: krev ve stolici, změna frekvence nebo konzistence stolice, nevysvětlitelný úbytek hmotnosti, přetrvávající bolesti břicha nebo pocit nedostatečného vyprázdnění. Tyto příznaky bývají příliš často přisuzovány hemoroidům nebo jiným benigním stavům, což vede ke zpožděné diagnóze.

Odborníci se shodují: klíčem k obratu tohoto trendu je osvěta, změna životního stylu a pravidelné preventivní vyšetření — a to dříve, než si to většina čtyřicátníků dosud uvědomovala.