Mozog s ADHD počas náročných úloh krátko 'zaspáva'

Neurologické tlačidlo reštartu, o ktoré nikto nežiadal

Ľuďom s poruchou pozornosti s hyperaktivitou (ADHD) sa desaťročia hovorilo – niekedy lekármi, častejšie nimi samými – že ich neschopnosť sústrediť sa je otázkou disciplíny. Prelomová štúdia publikovaná v The Journal of Neuroscience v marci 2026 túto predstavu rúca so zarážajúcim zistením: mozog s ADHD počas krátkych chvíľ doslova zaspáva, zatiaľ čo jeho majiteľ zostáva bdelý.

Čo výskum zistil

Vedci z Monash University a Paris Brain Institute naverbovali 63 dospelých – 32 s diagnostikovaným ADHD (bez liekov) a 31 neurotypických kontrolných osôb – a monitorovali ich mozgovú aktivitu pomocou EEG počas vykonávania úloh vyžadujúcich si dlhodobú pozornosť. Výsledkom bol vzorec, ktorý vedci opisujú ako "lokálny spánok": pomalé vlny podobné spánku prenikajú do bdelosti v lokalizovaných oblastiach mozgu, najmä v fronto-centrálnej oblasti zodpovednej za pozornosť a exekutívnu kontrolu.

Tieto prieniky pomalých vĺn nie sú jedinečné pre ADHD – každý ich zažíva počas mentálne náročnej práce. U účastníkov s ADHD však boli tieto epizódy výrazne častejšie a priamo korelovali s merateľnými zlyhaniami výkonu: viac chýb, pomalšie reakčné časy, väčšia variabilita v odpovediach a vyššia subjektívne hlásená ospalosť.

Prázdnota v mysli, nie blúdenie mysle

Jedným z klinicky najrelevantnejších rozlíšení štúdie sa týka subjektívnej skúsenosti s týmito výpadkami. Zatiaľ čo neurotypickí účastníci mali tendenciu hlásiť blúdenie mysle – unášanie sa k premýšľaniu o niečom inom – tí s ADHD častejšie hlásili prázdnotu v mysli: myšlienky jednoducho prestali, akoby bol prepnutý vypínač. To sa zhoduje s tým, čo mnohí pacienti s ADHD opisujú ako "stratu vlákna" bez akéhokoľvek pocitu, kam sa podelo.

"Mozgová aktivita podobná spánku je normálny jav, ktorý sa vyskytuje počas náročných úloh. U ľudí s ADHD sa však táto aktivita vyskytuje častejšie a náš výskum naznačuje, že táto zvýšená aktivita podobná spánku môže byť kľúčovým mozgovým mechanizmom," povedala hlavná autorka Dr. Elaine Pinggal z Monash University.

Vedúci autor Thomas Andrillon z Paris Brain Institute dodal, že prieniky pomalých vĺn sa objavujú bezprostredne pred chybami pozornosti – čo z nich robí potenciálny neurálny podpis hroziaceho výpadku v reálnom čase, a nie iba vedľajší produkt.

Od sily vôle k neurovede

Dôsledky tohto posunu sú hlboké. Ak je nepozornosť súvisiaca s ADHD poháňaná merateľnou, nedobrovoľnou neurofyziologickou udalosťou – nie charakterovým deficitom – potom sa tomu musí prispôsobiť diagnostika aj liečba. Hustota pomalých vĺn založená na EEG by mohla slúžiť ako objektívny biomarker, ktorý posúva hodnotenie za hranice subjektívnych dotazníkov, ktoré sa spoliehajú na sebahodnotenie a zaujatosť pozorovateľa.

Nové ciele liečby

Výskum tiež otvára sľubné terapeutické smery. V neurotypických populáciách sa ukázalo, že sluchová stimulácia aplikovaná počas hlbokého spánku posilňuje aktivitu pomalých vĺn cez noc, čo následne znižuje prenikanie týchto vĺn počas nasledujúceho dňa. Vedci teraz skúmajú, či by podobný protokol na zlepšenie spánku mohol znížiť denné lokálne spánkové epizódy u ľudí s ADHD – potenciálna nefarmakologická intervencia, ktorá dopĺňa existujúce liekové terapie.

Autori štúdie si dávajú pozor na to, aby upozornili na jej obmedzenia: prierezový dizajn stanovuje skôr koreláciu ako kauzalitu a zostáva nejasné, či sa zistenia prenesú z laboratória do reálneho sveta alebo ako stimulanty interagujú s dynamikou pomalých vĺn.

Prehodnotenie, ktoré už dávno malo nastať

S odhadovaným 5–7 % detí a 2–5 % dospelých postihnutých ADHD na celom svete, táto porucha so sebou nesie obrovské osobné a ekonomické náklady. Výskum, ktorý nahrádza morálne obviňovanie neurologickým mechanizmom, robí viac, ako len uspokojuje vedeckú zvedavosť – mení to, ako pacienti chápu sami seba a ako klinickí lekári navrhujú starostlivosť. Mozog s ADHD nie je neochotný. V kritických momentoch krátko, nedobrovoľne zaspáva.