Hogyan Működik a Zoonózisos Átterjedés – és Miért Indít El Pandémiákat
A legtöbb újonnan felbukkanó fertőző betegség állatokból származik. Íme, hogyan ugrálják át a kórokozók a fajok közötti korlátot, miért bizonyos állatok a legfőbb rezervoárok, és mit kíván tenni ezzel kapcsolatban az Egy Egészség megközelítés.
Amikor a Kórokozók Átlépik a Fajok Közötti Korlátot
COVID-19, Ebola, SARS, MERS, HIV – a modern történelem legpusztítóbb járványai közös eredettel rendelkeznek. Mindegyik akkor kezdődött, amikor egy állatban ártalmatlanul élő kórokozó bejutott egy emberi gazdaszervezetbe. A tudósok ezt zoonózisos átterjedésnek nevezik, és a U.S. Centers for Disease Control and Prevention szerint az összes ismert fertőző betegség körülbelül 60 százalékáért és az újonnan felbukkanó betegségek akár 75 százalékáért is felelős.
A zoonózisos betegségek világszerte évente becslések szerint 2,5 milliárd emberi megbetegedést és 2,7 millió halálesetet okoznak. Az átterjedés működésének megértése elengedhetetlen a következő pandémia megelőzéséhez.
Hogyan Ugrik Át Egy Vírus Fajokat
Egy kórokozónak – legyen az vírus, baktérium, parazita vagy gomba – számos biológiai akadályt kell leküzdenie az ugráshoz. Először is, el kell hagynia állati gazdaszervezetét nyál, vér, ürülék vagy légúti cseppek útján. Ezután elég ideig kell túlélnie a környezetben vagy egy másik fajban ahhoz, hogy emberrel találkozzon. Végül kötődnie kell az emberi sejtek receptoraihoz, eltérítenie a sejt gépezetét a replikációhoz, és ki kell térnie az immunrendszer elől.
Minél közelebb van két faj az evolúciós fán, annál könnyebbé válik ez a folyamat. Ezért a főemlősök és más emlősök a leggyakoribb forrásai az emberi átterjedési eseményeknek. De a kórokozó útja nem mindig közvetlen.
A Köztes Gazdaszervezetek Szerepe
Sok átterjedési eseményben szerepel egy "híd" faj. A denevérek a természetes rezervoárjai például a Hendra vírusnak, de az emberek általában fertőzött lovaktól kapják el. A SARS-CoV-2, a COVID-19 mögött álló vírus, feltételezhetően közös őssel rendelkezik a denevér koronavírusokkal, bár a Journal of Clinical Microbiology folyóiratban megjelent kutatás szerint a tobzoskák köztes "keverőedényként" működhettek, ahol vírusrekombináció történt.
Miért a Denevérek a Természet Legfőbb Vírusrezervoárjai
A Nature Reviews Microbiology folyóiratban megjelent áttekintés szerint a denevérek hordozzák a zoonózisos vírusok legnagyobb arányát az összes emlősrend között. Az Ebola, a Nipah, a Marburg, a SARS és a MERS mind visszavezethető a denevérpopulációkra. A tudósók úgy vélik, hogy a denevérek egyedülálló immunrendszere – amely arra van hangolva, hogy tolerálja a vírusokat anélkül, hogy megbetegednének – lehetővé teszi számukra, hogy különféle kórokozókat hordozzanak, amelyek csak akkor válnak veszélyessé, amikor kevésbé alkalmazkodott gazdaszervezetekbe kerülnek.
Mi Hajtja az Átterjedési Eseményeket
Az átterjedés nem véletlenszerű. Az emberi tevékenység a fő gyorsító tényező:
- Az erdőirtás és a földhasználat megváltozása zsugorítja a vadon élő állatok élőhelyeit, ami arra kényszeríti az állatokat, hogy szorosabb kapcsolatba kerüljenek az emberi településekkel és az állatállománnyal.
- A vadon élő állatok kereskedelme és a bozót hús fogyasztása közvetlenül kiteszi az embereket az ismeretlen kórokozókat hordozó vadon élő fajok vérének, szerveinek és váladékainak.
- Az intenzív gazdálkodás nagyszámú, genetikailag hasonló állatot koncentrál zárt terekbe, ideális feltételeket teremtve a kórokozók amplifikációjához. A közelmúltbeli zoonózisos megjelenési események körülbelül fele a mezőgazdasághoz és az élelmiszertermeléshez kapcsolódik.
- A globális utazás és kereskedelem azt jelenti, hogy egy távoli faluban bekövetkező átterjedési esemény órákon belül elérhet egy távoli kontinenst.
Nem Minden Átterjedés Válik Pandémiává
A legtöbb átterjedési esemény zsákutca. A veszettség, a lépfene és sok más zoonózisos fertőzés állatról emberre terjed, de ritkán, ha egyáltalán, terjed emberről emberre. Az átterjedés csak akkor fenyeget azzal, hogy járvánnyá vagy pandémiává válik, ha a kórokozó hatékony emberről emberre történő terjedést szerez – mutáció, rekombináció vagy puszta vírusmennyiség révén.
Az Egy Egészség Válasza
Felismerve, hogy az emberi, állati és környezeti egészség elválaszthatatlan, a Egészségügyi Világszervezet és a CDC támogatja az Egy Egészség keretrendszert. Ez a megközelítés orvosokat, állatorvosokat, ökológusokat és epidemiológusokat hoz össze, hogy közös betegségfelügyeletet végezzenek, figyelemmel kísérjék a vadon élő állatok rezervoárjait, és beavatkozzanak, mielőtt az átterjedési események eszkalálódnának.
2003 óta az Egy Egészség fenyegetésekhez kapcsolódó járványok és pandémiák világszerte több mint 15 millió halálesetet és becslések szerint 4 billió dollár gazdasági veszteséget okoztak. A szakértők azzal érvelnek, hogy a megelőzésbe történő upstream befektetés – az élőhelyek védelme, a vadon élő állatok kereskedelmének szabályozása és az állategészségügyi rendszerek megerősítése – sokkal olcsóbb, mint a pandémiára való reagálás a kezdete után.
Ahogy az emberi populációk egyre mélyebbre terjeszkednek a vad ökoszisztémákba, az emberek és a vadon élő állatok közötti kapcsolat egyre nagyobbá válik. Nem az a kérdés, hogy a következő átterjedés megtörténik-e, hanem az, hogy időben észleljük és megfékezzük-e azt.