Očkování proti pásovému oparu snižuje riziko srdečních onemocnění téměř o polovinu

Překvapivá ochrana pro srdce

Vakcína určená k prevenci bolestivé kožní vyrážky může být jednou z nejúčinnějších kardiovaskulárních ochran, které jsou dnes k dispozici. Nová rozsáhlá studie prezentovaná na výročním vědeckém zasedání Americké kardiologické společnosti (ACC.26) v New Orleans zjistila, že u lidí se srdečním onemocněním, kteří byli očkováni proti pásovému oparu, byla o 46 % nižší pravděpodobnost, že utrpí závažnou srdeční příhodu, a o 66 % nižší pravděpodobnost, že zemřou z jakékoli příčiny během jednoho roku, ve srovnání s neočkovanými pacienty.

Zjištění, vedená Dr. Robertem Nguyenem, lékařem v rezidenčním programu na Kalifornské univerzitě v Riverside, doplňují rostoucí množství důkazů, že vakcína proti herpes zoster přináší výhody daleko za hranicemi prevence pásového oparu.

Co říkají čísla

Vědci analyzovali elektronické zdravotní záznamy 246 822 dospělých Američanů ve věku 50 let a starších, u kterých byla diagnostikována aterosklerotická kardiovaskulární choroba – hromadění tukových plátů v tepnách, které způsobuje většinu infarktů a mrtvic. Polovina z nich obdržela alespoň jednu dávku vakcíny Shingrix nebo starší vakcíny Zostavax mezi lety 2018 a 2025; druhá polovina nebyla očkována.

Po srovnání skupin podle demografických údajů a zdravotního stavu byly výsledky ohromující:

• 46% nižší riziko závažných nežádoucích srdečních příhod (MACE)
• 66% nižší riziko úmrtí z jakékoli příčiny
• 32% nižší riziko infarktu
• 25% nižší riziko mrtvice
• 25% nižší riziko rozvoje srdečního selhání

„Opakovaně se ukázalo, že tato vakcína má kardioprotektivní účinky, pokud jde o snížení infarktu, mrtvice a úmrtí,“ uvedl Dr. Nguyen. Poznamenal, že ochranné účinky „mohou být ještě větší“ u vysoce rizikových populací s existujícím kardiovaskulárním onemocněním než u běžné populace.

Proč by vakcína proti pásovému oparu měla chránit srdce?

Spojení spočívá v samotném viru. Herpes zoster – reaktivace viru planých neštovic, který spí v nervových buňkách – nezpůsobuje pouze bolestivou vyrážku. Výzkum ukazuje, že infekce pásovým oparem spouštějí zánět a tvorbu krevních sraženin v blízkosti mozku a srdce, což významně zvyšuje riziko infarktu a mrtvice.

Prevencí propuknutí pásového oparu může očkování zablokovat tuto kaskádu cévního poškození. Studie z roku 2025 publikovaná prostřednictvím Evropské kardiologické společnosti zjistila, že očkování proti pásovému oparu snížilo riziko kardiovaskulárních příhod o 23 % u běžné populace, přičemž ochrana trvala až osm let.

Přínos srovnatelný s odvykáním kouření

Vědci srovnali rozsah ochrany s jedním z nejúčinnějších lékařských zásahů: odvykáním kouření. Kardiovaskulární onemocnění zůstávají hlavní příčinou úmrtí na celém světě, přičemž si každoročně vyžádají odhadem 17,9 milionu životů. Nalezení jednoduchého, široce dostupného zásahu s takovým dopadem je mimořádně vzácné.

Studie má svá omezení. Její retrospektivní, observační design znamená, že nemůže definitivně prokázat, že vakcína způsobuje lepší výsledky v oblasti srdečních onemocnění. Je možné, že lidé, kteří se nechávají očkovat, jsou obecně zdravější nebo proaktivnější, pokud jde o jejich zdraví. Sledování bylo také omezeno na první rok po očkování.

Co to znamená do budoucna

Navzdory těmto výhradám je konzistence zjištění napříč několika rozsáhlými studiemi – v běžné populaci, u pacientů s diabetem, u lidí žijících s HIV a nyní u vysoce rizikových kardiaků – signál, který nelze ignorovat. Odborníci tvrdí, že k potvrzení souvislosti budou zapotřebí randomizované kontrolované studie, ale důkazy jsou již dostatečně silné na to, aby posílily stávající doporučení.

Pro zhruba jednu ze tří osob, u kterých se během života vyvine pásový opar, nabízí vakcína již nyní jasné výhody. Tento výzkum naznačuje, že přínos se může rozšířit daleko za hranice kůže – přímo k srdci.