Bélrák: az 50 év alattiak leggyakoribb haláloka

A fiatal felnőttek csendes járványa

A vastagbél- és végbélrák – a kolorektális karcinóma – vált az 50 év alatti felnőttek leggyakoribb rákos halálokává az Egyesült Államokban. A CA: A Cancer Journal for Clinicians szaklapban megjelent legfrissebb adatok szerint ez a mérföldkő már 2023-ban bekövetkezett, teljes hét évvel korábban, mint azt a tudósok eredetileg feltételezték. Még 1990-ben is a kolorektális karcinóma az ötödik helyen szerepelt a rákos halálozás okai között ebben a korcsoportban.

2026-ra a szakértők körülbelül 158 850 új esetet és 55 230 halálesetet becsülnek az USA-ban. Különösen aggasztó, hogy az új diagnózisok 45 százaléka a 65 év alattiakat érinti – ez 27 százalékos növekedés 1995-höz képest. A betegség előfordulása ráadásul évente 3 százalékkal nő a 20 és 49 év közötti felnőtteknél, miközben különösen gyorsan emelkedik a végbélrák incidenciája, amely ma a kolorektális karcinóma összes esetének 32 százalékát teszi ki.

Miért érinti a betegség egyre fiatalabb betegeket?

A szakértők arra figyelmeztetnek, hogy a növekedés hátterében a modern nyugati társadalomra jellemző életmód kombinációja áll. A legfontosabb kockázati tényezők közé tartoznak:

• Egészségtelen étrend – magas feldolgozott hús-, zsíros étel- és cukorfogyasztás, alacsony rost- és zöldségbevitel
• Elhízás és túlsúly – a magasabb testtömegindex szorosan összefügg a betegség korai megjelenésével, különösen a férfiaknál
• Mozgásszegény életmód – a fizikai inaktivitás növeli a daganat kialakulásának kockázatát
• Alkohol és dohányzás – mindkét tényező bizonyítottan növeli a kolorektális karcinóma kockázatát

A Dana-Farber Cancer Institute kutatói felhívják a figyelmet, hogy ezek a tényezők nem csak amerikai jelenségek – hasonló tendencia figyelhető meg az egész fejlett világban, beleértve Európát is.

Európa és Csehország sem kivétel

A Kolorektum.cz portál adatai szerint, amely a csehországi és európai epidemiológiát követi, a vastagbél- és végbéldaganatok előfordulása a fiatal, 20 és 39 év közötti európaiak körében évente 6 százalékkal nő – miközben 2008 és 2016 között a vastagbélrák növekedése elérte a 7,4 százalékot évente.

Csehországban évente körülbelül 7000 új esetet diagnosztizálnak kolorektális karcinómával, és több mint 3000 beteg hal meg évente ebben a betegségben. Csehország így nemzetközi összehasonlításban a magasabb terhelésű országok közé tartozik – a férfiak az európai rangsorban a 14., a nők a 19. helyet foglalják el.

Csehország csökkenti a szűrési korhatárt – elsőként Európában

Csehország konkrét lépéssel reagál az aggasztó adatokra: 2026. január 1-jétől a nemzeti szűrőprogramba való belépés korhatára 50-ről 45 évre csökkent. Ez az első ilyen jellegű változás Európában. Az új korhatár a szűrésre 45 és 74 év között van, és évente körülbelül 16 000 vizsgálattal bővül a korábban nem lefedett 45 és 49 év közötti korcsoportban.

Ennek oka az is, hogy aggasztó statisztika: az 50 év alattiaknál a kolorektális karcinóma háromnegyedét az USA-ban csak előrehaladott stádiumban diagnosztizálják, amikor a kezelési lehetőségek lényegesen korlátozottabbak. A korai stádiumban történő felismerés drámaian javítja a prognózist – a lokalizált lelet ötéves túlélése meghaladja a 90 százalékot.

Tünetek, amelyeket nem szabad figyelmen kívül hagyni

Az orvosok arra kérik a fiatal felnőtteket, hogy ne becsüljék alá a figyelmeztető jeleket: vér a székletben, a székletürítés gyakoriságának vagy állagának megváltozása, megmagyarázhatatlan fogyás, tartós hasi fájdalom vagy a hiányos ürítés érzése. Ezeket a tüneteket túl gyakran aranyérnek vagy más jóindulatú állapotoknak tulajdonítják, ami késleltetett diagnózishoz vezet.

A szakértők egyetértenek abban, hogy a trend megfordításának kulcsa a felvilágosítás, az életmódváltás és a rendszeres megelőző vizsgálatok – méghozzá korábban, mint azt a legtöbb negyvenes eddig gondolta.