Sarkopenická obezita zvyšuje úmrtnosť o 83 %

Smrteľná kombinácia: brušný tuk a strata svalovej hmoty

Rozsiahla štúdia brazílsko-britského výskumného tímu odhalila, že u dospelých nad 50 rokov prítomnosť brušnej obezity a nízkej svalovej hmoty – takzvanej sarkopenickej obezity – zvyšuje riziko celkovej úmrtnosti o 83 %. Výskumníci z Federal University of São Carlos a University College London dospeli k tomuto záveru na základe 12-ročného sledovania 5440 účastníkov, ktorého výsledky publikovali v časopise Aging Clinical and Experimental Research.

Sarkopenická obezita spúšťa sebazničujúci začarovaný kruh: tukové tkanivo produkuje prozápalové látky, ktoré urýchľujú odbúravanie svalov, zatiaľ čo zníženie svalovej hmoty spomaľuje metabolizmus, čím podporuje ďalšie ukladanie tuku. Táto kombinácia je oveľa nebezpečnejšia ako ktorýkoľvek z týchto stavov samostatne.

BMI to neodhalí

Jedným z najdôležitejších posolstiev výskumu je, že tradičný index telesnej hmotnosti (BMI) nedokáže odhaliť sarkopenickú obezitu. Postihnutý môže byť aj človek s normálnym BMI, ak má nepriaznivé zloženie tela – veľa brušného tuku a málo svalovej hmoty. Výskumníci zároveň preukázali, že stav sa dá odhaliť aj pomocou jednoduchých klinických meraní: meranie obvodu pása (rizikové je nad 102 cm u mužov a nad 88 cm u žien) a odhad indexu svalovej hmoty je možný aj bez drahých zobrazovacích vyšetrení.

Systematický prehľad a metaanalýza z roku 2025, ktorá zhrnula údaje od 578 408 účastníkov, potvrdila: sarkopenická obezita zvyšuje riziko kardiovaskulárnych ochorení o 95 % a zvyšuje kardiovaskulárnu úmrtnosť o 64 %.

Maďarsko: obzvlášť ohrozené

Toto zistenie je pre Maďarsko obzvlášť znepokojujúce. Krajina je jedným z najobéznejších národov v Európe: viac ako polovica dospelej populácie má nadváhu alebo obezitu a podľa údajov OECD patrí medzi popredné krajiny aj v celosvetovom meradle. Situáciu zhoršuje fakt, že 56 % Maďarov nikdy nešportuje vo svojom voľnom čase – čo je výrazne nad priemerom EÚ – a fyzická aktivita sa väčšinou obmedzuje na prácu a domáce práce, nie na cielené cvičenie.

Starnúca spoločnosť, sedavý spôsob života a vysoká miera obezity spoločne vytvárajú ideálnu živnú pôdu pre šírenie sarkopenickej obezity. Priemerná dĺžka života pri narodení v Maďarsku zaostáva za priemerom EÚ takmer o 5 rokov, pričom chronické ochorenia súvisiace s obezitou zohrávajú rozhodujúcu úlohu.

Kľúč k prevencii: cvičenie a bielkoviny

Odborná literatúra je jednoznačná: najúčinnejšou prevenciou a liečbou sarkopenickej obezity je odporový (silový) tréning 2-3 krát týždenne, v kombinácii s aeróbnym pohybom. Európska spoločnosť pre klinickú výživu a metabolizmus (ESPEN) odporúča starším ľuďom minimálne 1,0 – 1,2 gramu bielkovín na kilogram telesnej hmotnosti denne, s 25 – 30 gramami kvalitných bielkovín v každom jedle – čo výrazne presahuje množstvo prijaté v typickej maďarskej strave.

Výskumníci zdôrazňujú, že včasné odhalenie a liečba sarkopenickej obezity môže nielen zachrániť životy, ale aj znížiť záťaž na zdravotnícky systém. V Maďarsku by si to vyžadovalo transformáciu preventívnych programov: samotné skríningy založené na BMI sú nedostatočné, vyšetrenia zloženia tela a meranie sily svalov by sa mali stať súčasťou primárnej starostlivosti.